Organizacja pacjentów wzywa do zmian w dostępie do leczenia cukrzycy w Bułgarii

Wymagania dotyczące modernizacji terapii

Stowarzyszenie Pacjentów Aktywnych w Ochronie Zdrowia (APAZ) skierowało pismo do kierownictwa Ministerstwa Zdrowia oraz Narodowego Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych (NHIF) z konkretnymi propozycjami poprawy dostępu do leczenia i nowoczesnych technologii dla osób z cukrzycą w Bułgarii.

Do głównych środków zaproponowanych przez organizację należą: zwiększenie liczby pasków do testów glukometrem finansowanych przez NHIF, rozszerzenie dostępu do systemów ciągłego monitorowania glikemii oraz zwiększenie liczby pacjentów, którzy mogą otrzymać pompy insulinowe. APAZ nalega, aby sensory były zapewniane również pacjentom z cukrzycą typu 2 przy udokumentowanej konieczności medycznej, podkreślając, że nowoczesne technologie powinny być podstawowym narzędziem kontroli, a nie ograniczonym dostępem wyjątkiem.

Problem z „karaniem” dobrej kontroli glikemii

Organizacja pacjentów zgłasza poważny problem w obecnym mechanizmie finansowania: poprawa parametrów medycznych pacjenta prowadzi czasami do utraty dostępu do skutecznej terapii. Według APAZ, w przypadku spadku poziomu hemoglobiny glikowanej, pacjent może przestać spełniać kryteria administracyjne określonego leczenia, co w niektórych przypadkach prowadzi do dodatkowych kosztów rzędu około 50 euro miesięcznie dla chorego.

„Taki podejści nie sprzyja dobrej kontroli, lecz ją karze” – wskazują w stowarzyszeniu, dodając, że decyzje powinny opierać się na indywidualnym stanie zdrowia i ocenie medycznej.

Statystyki dotyczące dostępności technologii

Według danych NHIF, dostarczane technologie mają ograniczony zakres. Sensory do ciągłego monitorowania są używane przez 1577 dzieci i 4492 osoby dorosłe. W przypadku pomp insulinowych zakres jest jeszcze węższy – 16 urządzeń dostarczono pacjentom pełnoletnim, a 13 nieletnim. APAZ wskazuje również, że obecne przydzielanie 150 pasków testowych na kwartał nie pokrywa realnych potrzeb pacjentów leczonych insuliną.

Organizacja wzywa do stworzenia narodowego programu przesiewowego i wczesnego wykrywania cukrzycy, optymalizacji działalności eksperckich komisji lekarskich oraz rozpoczęcia dialogu instytucjonalnego między Ministerstwem Zdrowia, NHIF a organizacjami pacjentów.

Wycofanie z oferty określonych insulin

Równolegle z tymi żądaniami, konieczne staje się przejście na nowe produkty lecznicze. Według informacji z NHIF, od 31 maja 2027 r. w Bułgarii zostanie zaprzestana sprzedaż insulin Actrapid Penfill 100 IU/ml, Insulatard Penfill 100 IU/ml oraz Mixtard 30 Penfill 100 IU/ml. Do tego czasu pacjenci korzystający z tych produktów muszą przejść na terapię alternatywną. W związku z tym UMBAL Burgas rozpoczął już bezpłatne konsultacje dla pacjentów stosujących te trzy rodzaje insuliny ludzkiej, których dostępność na rynku zostanie zakończona.