Вимоги до модернізації терапії
Асоціація пацієнтів, активних у охороні здоров'я (АПАЗ), надіслала лист керівництву Міністерства охорони здоров'я та Національної каси медичного страхування (НЗК) з конкретними пропозиціями щодо покращення доступу до лікування та сучасних технологій для людей з діабетом у Болгарії.
Серед основних заходів, запропонованих організацією, є збільшення кількості тест-смужок, що оплачуються НЗК, розширення доступу до систем безперервного моніторингу глюкози та збільшення кількості пацієнтів, які можуть отримати інсулінові помпи. АПАЗ наполягає на тому, щоб сенсори були забезпечені також і для пацієнтів з діабетом 2 типу при доведеній медичній необхідності, підкреслюючи, що сучасні технології мають бути основним інструментом контролю, а не обмеженим доступним винятком.
Проблема «покарання» за хороший контроль
Пацієнтська організація повідомляє про серйозну проблему в поточному механізмі фінансування: покращення медичних показників пацієнта іноді призводить до втрати доступу до ефективної терапії. За словами АПАЗ, при зниженні рівня глікованого гемоглобіну пацієнт може перестати відповідати адміністративним критеріям для певного лікування, що в деяких випадках призводить до додаткових витрат близько 50 євро на місяць для хворого.
«Такий підхід не стимулює хороший контроль, а карає за нього», — зазначають в асоціації, додаючи, що рішення мають ґрунтуватися на індивідуальному стані та медичному оцінюванні.
Статистика доступності технологій
Згідно з даними НЗК, надані технології мають обмежене охоплення. Сенсори для безперервного моніторингу використовують 1577 дітей та 4492 дорослих. Щодо інсулінових помп, охоплення ще вужче — 16 виробів надано повнолітнім пацієнтам і 13 — неповнолітнім. АПАЗ також зазначає, що поточне надання 150 тест-смужок на квартал не покриває реальних потреб пацієнтів на інсулінотерапії.
Організація закликає до створення національної програми скринінгу та раннього виявлення діабету, оптимізації діяльності експертних лікарських комісій та початку інституційного діалогу між МОЗ, НЗК та пацієнтськими організаціями.
Припинення пропонування певних видів інсуліну
Можливо, вас зацікавить
- OpenAI інтегрує медичні дані безпосередньо в чати ChatGPT
- Модернізація Національної карти здоров'я: попереду цифровізація для відстеження потреб у режимі реального часу
- Зміни в Наредбі №10: Міністерство охорони здоров'я посилює контроль над нерегламентованими лікарськими засобами
- Нові управлінські кадри перед міською радою Бургаса: запропоновано трьох нових менеджерів медичних закладів
Паралельно з цими вимогами необхідний перехід на нові лікарські засоби. Згідно з інформацією НЗК, з 31 травня 2027 року в Болгарії припиняється продаж інсулінів Actrapid Penfill 100 IU/ml, Insulatard Penfill 100 IU/ml та Mixtard 30 Penfill 100 IU/ml. До цієї дати пацієнти, які використовують ці продукти, мають перейти на альтернативну терапію. У зв'язку з цим УМБАЛ Бургас уже розпочав безкоштовні консультації для пацієнтів, які використовують ці три види людського інсуліну, продаж яких на ринку буде припинено.